お問い合わせ

お問い合わせありがとうございます。

婦人科・産科に関するお問い合わせは、さくら産院に直接お電話ください。
TEL 028-682-3000

フォームからのお問い合わせ

【ご利用上の注意事項 】

  • 返信いたしましたeメールが届かない場合や、ご質問・ご意見・ご要望の内容によっては、eメール以外の方法で連絡させていただくことがございますので、電話番号などの連絡先のご記入を併せてお願いいたします。
  • お寄せいただいたご質問・ご意見等は、内容により回答にお時間をいただく場合があります。
  • 内容によっては回答いたしかねる場合がございますので、予めご了承願います。
  • 当院から返信いたしますeメールの一部または全部を、当院の許可なく転用、二次利用及び、当該お客様以外に開示することは、かたくお断りいたします。
  • お問い合わせフォームやeメールを利用した、商品・サービスなど営利目的のメール送信はお断りします。
  • 半角カナ文字、特殊文字、機種依存文字は使用しないでください。正常に読み取れない場合があります。

※印の項目は必須項目です。かならずご入力をお願いします。

お問い合わせ項目 ご質問その他ご感想ご意見
お問い合わせ・ご質問・ご意見ご要望の詳細をご入力ください。
お名前
フリガナ
郵便番号 “例)123-4567″
住所 都道府県

市区町村

丁目番地

マンション等名
電話番号
性別
メールアドレス
確認のためもう一度

携帯電話等で受信拒否設定をされている場合は、弊社からの回答メールが返信できない場合がございます。ご了承くださいませ。
※@sakura-sangoin.jpのドメインのメールを受け取る設定を行ってください。
※各携帯の受信設定については以下を参考になさってください。
docomo受信/拒否設定
au迷惑メールフィルター機能
SoftBank 受信許可・拒否設定
※携帯メールにて受信いただけない設定を行われている場合は、受信できるPCのメールをご記入ください。

上記の【 ご利用上の注意事項 】をお読みいただき、内容を同意されたうえでご送信ください。 同意する
文字を入力してください captcha
入力内容に間違いがなければ「送信」ボタンを押してください。

問診票フォーム
お問い合わせ
ご利用者様の声
アクセスマップ
さくら産院
ルキャルヌ

Top